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Cervical cancer treatment

如果你被诊断为宫颈癌,你的医生会讨论治疗的最佳选择。这取决于几个因素,包括:

  • 癌症的分期

  • 癌症是否已经扩散到身体的其他部位

  • 肿瘤的大小

  • 你未来想要孩子的愿望

  • 您的年龄和整体健康状况

如果你是孕妇,你的宫颈癌治疗方案取决于怀孕的阶段和宫颈癌的阶段。

以下一种或多种疗法可被推荐用于治疗癌症或帮助缓解症状。


外科手术

小的癌前病变

以下 手术 可用于未扩散到宫颈的癌前病变或宫颈癌:

冷冻外科 (冷冻疗法): 仪器会冷冻并破坏癌前组织。

LEEP (环形电切术)程序): 电流通过细线钩,以除去癌前病变。

锥体: 这个过程是相同的锥活检,去除所有的癌组织。它可以用在癌症很小的时候,而妇女想要孩子的时候。

子宫切除术: 这个手术移除子宫和子宫颈,但不能切除子宫旁的组织。阴道和附近的淋巴结不被切除。手术可以通过阴道或切口(切)在腹部。微创腹腔镜手术,有时使用机器人设备,可能是一些宫颈癌妇女的选择。

双侧输卵管卵巢切除术: 子宫切除术同时切除输卵管和卵巢。如果一个妇女接近更年期,她的医生可能会讨论切除她的卵巢和输卵管,以减少子宫颈癌复发的机会。

宫颈癌大病变

这些手术可能用于较大的子宫颈癌病变,如果该癌症仅在子宫颈。除了切除癌症,外科医生还移除前哨淋巴结,这通常是癌症最初扩散过程中的关键结构。任何选择手术切除宫颈的病人也是前哨淋巴结活检的候选者,作为手术的一部分。

如果癌细胞已经扩散,医生通常会建议化疗和放疗。

气管切开术: 手术切除子宫颈和子宫周围的组织,但不切除子宫。这种手术有时用于患有较大肿瘤(通常达2厘米)但希望保留生育能力的年轻女性。淋巴结也可能在手术过程中被移除。子宫环扎术或缝合术用于帮助支撑子宫底部。如果在手术中发现更多的癌症,可能会做子宫切除术。

这是一个高度专业化的程序,需要大量的技能,对外科医生的一部分是成功的。考虑做这种手术的女性应该确保做这种手术的医生在这个过程中有很高的经验。

根治性子宫切除术: 切除宫颈、子宫、部分阴道、子宫颈周围组织(参数)及附近淋巴结。根据患者的年龄和肿瘤的大小,她还可能进行双侧输卵管切除术(切除卵巢和输卵管)。

其他手术类型包括:

盆腔切除: 如果宫颈癌在治疗后复发,可以进行这种复杂的手术。同时切除子宫根治术中的器官和组织,切除膀胱、阴道、直肠和部分结肠。

腹腔镜腹膜后淋巴结解剖学: 这是一种先进的手术方法,可以帮助外科医生计划你的手术,并确定癌症扩散的程度。


放射治疗

放射疗法 使用强大的、聚焦的能量束杀死癌细胞。有几种不同的放射治疗技术。医生们可以用它们来准确地定位肿瘤,同时将对健康组织的损害最小化。

放射治疗通常用于治疗已经扩散到宫颈以外或非常大的病变(大于4厘米)的宫颈癌。也可以用来代替手术。有时有必要在手术后进行放射治疗,以治疗已经扩散的癌症或减少癌症复发的风险。

子宫颈癌的治疗方法有两种:

  • 调强放射治疗IMRT ( IMRT ) 将不同强度的多束辐射束直接聚焦于肿瘤,以获得尽可能高的剂量。

  • 近距离放射治疗 提供放射治疗,将小块放射性材料(通常是一粒米大小)放置在患者体内,尽可能靠近肿瘤。这使得医生可以将高剂量的辐射直接送到病人的肿瘤,同时限制对健康组织的辐射暴露。

内放射治疗植入物通过通过阴道插入的喷雾器提供辐射。植入物可在全麻下置入。高剂量治疗,包括每次提供几分钟的近距离治疗,可以在门诊基础上进行。


化疗

化疗 药物杀死癌细胞,控制它们的生长或减轻疾病相关症状。根据肿瘤的类型和肿瘤生长的速度,化疗可能是一种药物,也可能是两种或多种药物的联合使用。


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